目的分析基线血清血管内皮生长因子（VEGF）水平对非三阴性乳腺癌患者临床因素、病理特征及预后的影响。方法选取2019年1月至2020年12月该院收治的非三阴性乳腺癌患者120例作为研究对象，根据肿瘤TNM分期,将研究对象分别分为TNM分期Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者80例（A组）和TNM分期Ⅲ期乳腺癌患者40例（B组），比较两组患者血清VEGF水平、临床因素和病理特征。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清VEGF水平预测乳腺癌Ⅲ期的最佳截断值，采用 Kaplan-Meier 法绘制总生存率、无病生存率的生存曲线，比较采用 Log-rank 检验。基线血清VEGF水平对非三阴性乳腺癌总生存率及无病生存率的影响采用多因素Cox 回归模型。结果B组血清VEGF、D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、纤维蛋白降解产物（FDP）、癌抗原125（CA-125）和癌抗原15-3（CA15-3）与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，非三阴性乳腺癌TNM分期Ⅲ期的血清VEGF的曲线下面积为0.875，95%CI（0.802~0.948），P＜0.001。血清VEGF≥180.40 pg／mL患者的D-二聚体、FIB、FDP水平、CA-125、CA15-3水平高于血清VEGF<180.40 pg／mL患者，差异有统计学意义（P<0.05）。血清VEGF＜180.40 pg／mL患者肿瘤T1分期、肿瘤N0、N1分期、TNM分期Ⅰ/Ⅱ期、Luminal A型占比高于血清VEGF≥180.40 pg／mL患者，差异有统计学意义（P<0.05）。血清VEGF<180.40 pg/mL患者的无病生存率明显高于血清VEGF≥180.40 pg/mL患者，差异有统计学意义(P<0.001)。矫正各项指标后，VEGF≥180.40 pg／mL为非三阴性乳腺癌复发转移的危险因素［HR=2.563，95%CI（1.772~3.708），P＜0.001］。结论高基线VEGF水平与非三阴性乳腺癌进展有关，是其预后的影响因素。

四川省科技计划项目（2023YFS0473）