目的探讨结直肠癌(CRC)组织中热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白(CHIP)、脂肪非典型钙黏蛋白4(FAT4)表达及临床意义。方法选取2018年5月至2020年5月在该院诊治的92例CRC患者作为研究对象。免疫组化检测CRC组织和癌旁组织中CHIP、FAT4表达。Spearman秩相关分析CRC组织中CHIP与FAT4表达的相关性。Kaplan-Meier曲线分析CHIP、FAT4表达与CRC患者生存预后的关系。Cox比例风险模型分析CRC患者预后影响因素。结果相比于癌旁组织，CRC组织中CHIP阳性率较高［65.22%（60/92） vs. 10.87%（8/92）］，FAT4阳性率较低［28.26%（26/92） vs. 89.13%（82/92）］，差异有统计学意义(χ 2=63.075、70.300，P＜0.001)。CRC组织中CHIP与FAT4表达呈负相关（r=-0.781,P＜0.001）。与TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、高中分化、无淋巴结转移的CRC组织中CHIP、FAT4阳性率比较，TNM分期Ⅲ期、低分化程度及有淋巴结转移的CRC组织中CHIP阳性率较高，FAT4阳性率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。CHIP阳性和CHIP阴性患者3年生存率分别为48.33%（29/60），78.13%（25/32），差异有统计学意义（Log-rank χ 2=6.709，P=0.010）。FAT4阳性和FAT4阴性患者3年生存率分别为81.25%（13/16），53.95%（41/76），差异有统计学意义（Log-rank χ 2=5.124，P=0.032）。TNM分期Ⅲ期、低分化程度、有淋巴结转移、CHIP阳性是影响CRC患者预后的危险因素，FAT4阳性是预后的保护因素。结论CRC组织中CHIP表达升高，FAT4表达降低，两者表达与CRC不良临床病理特征有关，有助于评估CRC患者的生存预后。

贵阳市卫生健康局科学技术计划项目（筑卫科合同［2021］7号）；贵阳市科技计划项目（筑科合同【2021】43-24号）；贵州省卫生健康委科学技术基金项目（gzwjkj2019-1-125）