目的探讨高毒力肺炎克雷伯菌（HvKp）的分子流行病学特征与其感染发生的独立危险因素，为抗感染治疗提供研究依据。方法收集2020年1月至2022年12月内蒙古林业总医院鉴定为肺炎克雷伯菌的519株菌株。采用拉丝试验区分高黏菌株（HMV-Kp）与非HMV-Kp，普通PCR琼脂糖凝胶电泳法进行rmpA、rmpA2、iutA基因的检测并筛选出HvKp菌株，对其中60株HvKp菌株进行多位点序列分型分析并绘制最小生成树，采用多因素Logistic回归分析HvKp感染发生的危险因素。结果HMV-Kp检出率为39.69%，HvKp检出率为37.19%，HvKp中HMV-Kp占76.68%。科室中普外科HvKp检出率最高，标本中脓液标本HvKp检出率最高。经ST分型比对，60株HvKp菌株共检出18种分型，ST23型最常见，占50.00%，其次为ST86型占8.33%。多因素Logistic回归分析结果显示，男性、肝脓肿、其他组织器官感染或化脓、近3个月使用大环内酯类抗菌药物为HvKp感染发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论HvKp与HMV-Kp菌株存在较强的关联，ST23型为本研究的优势分型，男性、肝脓肿、其他组织器官感染或化脓、近3个月使用大环内酯类抗菌药物为HvKp感染发生的独立危险因素。

内蒙古自治区卫生健康委医疗卫生科技计划项目（202201607）；内蒙古医学科学院公立医院科研联合基金一般项目（2023GLLH0344）