[关键词]
[摘要]
目的研究脓毒症患者血清蛋白酶C1抑制剂(SERPING1)、纤溶酶原激活物抑制剂1型(SERPINE1)的表达及预后意义。方法选取2018年3月至2020年3月在该院诊治的132例脓毒症患者为脓毒症组,根据入院28 d内是否死亡,分为死亡组(34例)和生存组(98例)。采用酶联免疫吸附试验检测血清SERPING1、SERPINE1水平。采用多因素Logistic回归模型和受试者工作特征曲线研究血清SERPING1,SERPINE1评估患者死亡的预测价值。结果[相比于对照组,脓毒症组患者血清SERPING1(331.12±51.80 ng/L vs.639.04±91.12 ng/L)水平较低,血清SERPINE1(412.67±64.84 ng/L vs.42.33±10.32 ng/L)水平较高,差异有统计学意义(均P<0.05)]。相比于生存组,死亡组患者血清SERPINE1、降钙素原、C反应蛋白、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分较高,血清SERPING1水平较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清SERPING1水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈负相关 (r=-0.779、-0.653,均P<0.05),血清SERPINE1水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关 (r=0.740、0.685,均P<0.05)。血清SERPINE1水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分是患者死亡的危险因素,血清SERPING1是保护因素。血清SERPING1、SERPINE1联合检测对脓毒症患者死亡预后评估的曲线下面积为0.938(95%CI:0.893~0.968),高于单项指标检测0.860(95%CI:0.812~0.899)、0.838(95%CI:0.781~0.868),差异有统计学意义(Z=3.861、4.015,均P<0.001)。结论脓毒症患者血清SERPING1、SERPINE1水平升高,与患者病情程度有关,两者联合对脓毒症患者预后具有较高的评估价值。
[Key word]
[Abstract]
[中图分类号]
[基金项目]
上海市科学技术委员会科研计划项目(20441901000)