[关键词]
[摘要]
目的分析血常规相关参数与慢性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)、心功能的相关性,探讨其在CHF病情评估、预后预测中的临床价值。方法选择2023年1-10月东部战区总医院心内科收治的88例CHF患者为研究对象。将患者根据心功能分为美国纽约心脏病学会(NYHA)Ⅱ级组(28例)、NYHA Ⅲ级组(40例)和NYHA Ⅳ级组(20例),采集患者的一般资料(年龄、性别等)、临床资料(病史和家族史、主要症状和体征、用药情况等)、实验室检查资料,包括白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等,心脏多普勒超声检查结果,回顾性分析不同心功能组患者血常规相关参数的差异,以及血常规参数与左室射血分数的相关性。根据射血分数不同,CHF患者可分为保留左室射血数型心力衰竭(HFpEF)、左室射血分数中间值型心力衰竭(HFmrEF)和左室射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)。结果心功能评级为Ⅲ级和Ⅳ级组患者RDW和NLR较NYHAⅡ级组升高,差异有统计学意义(均P<0.05),Ⅳ级组RDW和NLR高于Ⅲ级组,差异有统计学意义(均P<0.05)。其中Ⅲ级和Ⅳ级组患者PDW和PLR水平高于NYHAⅡ级组,差异有统计学意义(均P<0.05);Ⅳ级组患者MPV水平高于Ⅱ级和Ⅲ级组,差异有统计学意义(均P<0.05)。Ⅳ级组患者NEU、LYM和HCT水平低于Ⅱ级和Ⅲ级组,差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,RDW、PDW、MPV、PLR和NLR水平与LVEF呈负相关(均P<0.05)。随着LVEF降低,RDW、PDW和NLR水平呈升高趋势,其中HFmrEF组和HFrEF组的RDW、PDW和NLR水平低于HFpEF组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血常规相关参数中RDW、NLR、PDW、MPV和PLR水平随心功能分级升高而升高,NEU、LYM和HCT水平随心功能分级的升高而降低。RDW、PDW、MPV、NLR、PLR水平与CHF患者左心室射血分数负相关,相关参数水平越高,患者的心功能越差。上述指标可能用于评估CHF 患者病情的严重程度,对评估患者的预后有一定临床价值。
[Key word]
[Abstract]
[中图分类号]
[基金项目]