目的探讨血清CC趋化因子受体7（CCR7）、分泌型磷脂酶A2-X（sPLA2-X）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重的预测价值。方法选取该院2021年9月至2023年8月收治的172例处于COPD稳定期的患者为COPD组，根据出院半年内急性加重情况分为未加重组（n=98）和加重组（n=74）；另选取同期154例体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清CCR7、sPLA2-X水平，Pearson相关性分析COPD患者血清CCR7、sPLA2-X水平与肺功能和炎症指标的相关性，多因素Logistic回归分析COPD患者急性加重的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CCR7、sPLA2-X对COPD患者急性加重的预测价值。结果与对照组比较，COPD组血清CCR7和sPLA2-X水平均明显较高（P＜0.05）。加重组COPD患者第1秒用力呼容积（FEV1）明显低于未加重组（P＜0.05），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、血清CCR7和sPLA2-X水平明显高于未加重组（P＜0.05）。Pearson分析显示，COPD患者血清CCR7、sPLA2-X水平与FEV1、FEV1/用力肺活量（FVC）存在负相关（P＜0.05），与IL-6、CRP呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归显示，FEV1为COPD急性加重的保护因素（OR=0.853，P＜0.05），CRP、CCR7和sPLA2-X为COPD急性加重的独立危险因素（OR=1.617、1.736、1.685，均P＜0.05）。ROC结果显示，血清CCR7、sPLA2-X联合预测COPD患者急性加重的曲线下面积（AUC）为0.881，灵敏度为89.19%，特异度为81.63%。结论COPD患者急性加重的发生与FEV1、CRP、CCR7和sPLA2-X水平密切相关，血清CCR7和sPLA2-X对COPD患者急性加重具有较高的预测价值。

中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院资助项目（Djbqyy2022-08）