目的探究血清分泌型卷曲相关蛋白2（sFRP2）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）对慢性心力衰竭（CHF）患儿心律失常发生的相关性。方法选取该院2022年4月至2023年4月收治的220例CHF患儿，根据住院期间是否发生心律失常分为CHF发生组（n=158）和CHF未发生组（n=62）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清sFRP2、Gal-3水平。采用Pearson相关性分析CHF发生组患者血清sFRP2、Gal-3水平与左心室射血分数（LVEF）、心肌肌钙蛋白（cTnI）、血红蛋白（Hb）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脑钠肽（BNP）的相关性，采用多因素Logistic回归分析影响CHF患儿发生心律失常的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sFRP2、Gal-3水平对CHF患儿发生心律失常的诊断价值。结果与CHF未发生组相比，CHF发生组血清sFRP2、LVEF、Hb水平降低，Gal-3、cTnI、hs-CRP、BNP水平升高（P＜0.05）。CHF发生心律失常患儿血清sFRP2水平随着心功能分级的升高依次显著下降，而血清Gal-3水平依次显著升高（P＜0.05）。经Pearson相关性分析显示，CHF发生心律失常患儿血清sFRP2水平与LVEF、Hb呈正相关（P＜0.05），与cTnI、hs-CRP、BNP呈负相关（P＜0.05）；血清Gal-3水平与LVEF、Hb呈负相关（P＜0.05），与cTnI、hs-CRP、BNP呈正相关（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，血清sFRP2、LVEF、Hb、Gal-3、cTnI、hs-CRP、BNP均是影响CHF患儿发生心律失常的因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，血清sFRP2、Gal-3及二者联合诊断CHF患儿发生心律失常的曲线下面积（AUC）分别为0.762、0.802及0.875，二者联合诊断明显优于单独诊断（Z=4.270、2.658，均P＜0.05）。结论CHF发生心律失常患儿血清sFRP2水平降低，Gal-3水平升高，二者与CHF患儿发生心律失常的因素，对CHF伴心律失常患儿有一定的临床诊断价值。