目的探讨脐血调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、亲环素A(CyPA)与胎膜早破(PROM)合并宫内感染(IAI)产妇分娩的新生儿发生新生儿脑损伤(NBI)的关系。方法选取2022年1月至2024年3月在该院进行分娩的PROM合并IAI产妇157例作为试验组。另选取同期该院健康产妇80例作为对照组。PROM合并IAI产妇分娩的新生儿根据是否发生NBI分为NBI组(61例)和非NBI组(96例)。检测脐血RANTES、CyPA水平,以PROM合并IAI产妇分娩的新生儿发生NBI为因变量,多因素非条件Logistic回归分析确定其影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脐血RANTES、CyPA水平对PROM合并IAI产妇分娩的新生儿发生NBI的预测价值。结果与对照组分娩的新生儿比较,试验组分娩的新生儿脐血RANTES、CyPA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。PROM类型、1 min阿普加评分、降钙素原(PCT)、C反应蛋白、RANTES、CyPA与PROM合并IAI产妇分娩的新生儿发生NBI有关(P<0.05)。PROM合并IAI产妇分娩的新生儿发生NBI的独立危险因素为1 min 阿普加评分增加(P<0.05),独立保护因素为PCT升高、RANTES升高、CyPA升高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,脐血RANTES、CyPA水平联合预测PROM合并IAI产妇分娩的新生儿发生NBI的曲线下面积为0.874,大于脐血RANTES、CyPA水平单独预测的0.787、0.791(Z=3.248、2.801,P=0.001、0.005)。结论脐血RANTES、CyPA对PROM合并IAI产妇分娩的新生儿发生NBI具有较高的预测效能。