目的探讨临床分离的肺炎克雷伯菌（KPN）毒力基因分布及peg-344对高毒力菌株的诊断效能。方法收集2023年1-12月首都医科大学宣武医院分离的KPN菌株，采用Whonet5.6分析菌株分布及耐药情况，毒力检测包括拉丝试验、PCR扩增毒力基因（peg-344、rmpA、iutA、iroB）和K1、K2荚膜血清型、血清抗性试验，采用受试者工作特征曲线分析诊断效能。结果收集的122株KPN菌株中敏感菌45株（36.9%）、超广谱β-内酰胺酶阳性菌20株（16.4%）、碳青霉烯耐药菌57株（46.7%）；标本主要分离自痰液、尿液和血液，主要来源于泌尿外科、神经内科、重症监护室和神经外科；拉丝试验阳性率27.9%，PCR检出毒力基因K1（12.3%）、K2（8.2%）、peg-344（62.3%）、rmpA（60.7%）和iutA（73.8%），iroB阴性，同时检出多种毒力基因菌占63.1%；血清抗性试验1～2级、3～4级和5～6级菌株分别占43.5%、31.1%和25.4%；peg-344诊断高毒力菌株的曲线下面积最大，其次为peg-344+iutA和peg-344+rmpA。结论该院KPN分布广泛，存在多种毒力基因，peg-344对区分低毒力株和高毒力株有一定临床价值。