目的探究血清肝素结合蛋白（HBP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染患者中的水平，分析三者在预后评估中的应用效果，以期为临床提供一种有效、可行的预后评估工具。方法选取2021年1月至2023年12月在该院收治的117例COPD合并肺部感染患者作为观察组，另选取该院同期未合并肺部感染的COPD患者117例作为对照组。对比两组患者HBP、SAA、CRP水平；根据观察组患者28 d存活情况进一步分为死亡组和存活组，分析影响COPD合并肺部感染患者死亡的相关因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估HBP、SAA、CRP单项及联合预测COPD合并肺部感染患者短期预后的效能。结果观察组HBP、SAA、CRP水平较对照组更高（P＜0.05）；117例COPD合并肺部感染患者28 d死亡28例（23.93%），存活89例（76.07%）；死亡组年龄大于存活组（P＜0.05），有侵入性操作、COPD病程≥10年、临床肺部感染评分（CPIS）为中-重度的占比高于存活组（P＜0.05），血清HBP、SAA、CRP水平高于存活组（P＜0.05）；年龄、侵入性操作、COPD病程、CPIS、HBP、SAA、CRP为影响COPD合并肺部感染患者死亡的独立危险因素（P<0.001）；HBP、SAA、CRP联合预测COPD合并肺部感染患者短期预后的曲线下面积大于三者单项检测（P＜0.05）。结论COPD合并肺部感染患者血清HBP、SAA、CRP水平与预后死亡风险密切相关，分析三者水平能为COPD合并肺部感染患者制订个体化临床治疗提供有力支持。