目的探讨老年高血压伴慢性心力衰竭（CHF）患者血清CXC趋化因子配体12（CXCL12）、细胞角蛋白18裂解片段（CCCK-18）水平与近期转归的关系。方法选取该院收治的92例高血压伴慢性心衰老年患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测血清CXCL12、CCCK-18水平。根据患者28 d是否出现主要不良心血管事件（MACE）将其分入预后不良组（n=17）和预后良好组（n=75）。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CXCL12、CCCK-18水平对高血压伴CHF患者近期转归的评估价值。采用多因素Logistic回归分析高血压伴CHF老年患者的疾病转归的影响因素。结果预后良好组血清CXCL12、CCCK-18水平低于预后不良组（P<0.05）；血清CXCL12、CCCK-18水平评估老年高血压伴CHF患者近期转归的曲线下面积分别为0.763、0.854，低于二者联合预测（0.909）。预后不良组左心室射血分数（LVEF）、美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅰ~Ⅱ级比例低于预后良好组（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，LVEF低、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级、CXCL12≥19.65 μg/L、CCCK-18≥257.43 U/L均是影响老年高血压伴CHF患者近期转归的危险因素（P<0.05）。结论血清CXCL12、CCCK-18水平升高与老年高血压伴CHF患者不良疾病转归相关，有望成为评估老年高血压伴CHF患者预后的指标。