目的探讨血清CXC趋化因子配体9（CXCL9）和神经颗粒素（NG）水平与急性缺血性脑卒中（AIS）患者病情及预后的关系。方法选取2020年9月至2022年9月徐州市第一人民医院收治的93例确诊AIS的患者（病例组）为研究对象。另同期选取80例性别、年龄相近于病例组的体检健康者作为对照组。病例组根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻度组（n=27）、中度组（n=41）和重度组（n=25），治疗后3个月根据改良Rankin量表（mRS）评分分为预后良好组（n=71）和预后不良组（n=22）。各组采用酶联免疫吸附试验法检测血清CXCL9和NG水平，并收集其他临床资料。血清CXCL9、NG与NIHSS评分和mRS评分相关性采用Pearson积矩相关分析，预后不良影响因素用Logistic回归分析，预后不良预测价值用受试者工作特征曲线评估。结果与对照组比较，病例组血清CXCL9、NG水平升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。与轻度组比较，中度组和重度组血清CXCL9、NG水平升高；重度组血清CXCL9、NG水平高于中度组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。血清CXCL9、NG与NIHSS评分、mRS评分呈正相关（P<0.05）。与预后良好组比较，预后不良组脑梗死体积更大，病情更严重，血清CXCL9、NG水平更高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。血清CXCL9、NG升高是AIS患者预后不良的独立危险因素（OR=1.667、1.589，P<0.05）。血清CXCL9、NG及二者联合预测预后不良的曲线下面积分别为0.828、0.809、0.931，二者联合的预测价值大于单一指标（Z=2.556、2.783，P<0.05）。结论血清CXCL9、NG在AIS患者中表达上调并与病情及预后相关，早期联合检测可辅助临床评估病情程度及预测预后不良风险。