目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者系统性免疫炎症指数（SII）、红细胞体积分布宽度（RDW）及25羟维生素D［25（OH）D］水平与衰弱指数的关系。方法收集2023年3月至2024年3月该院收治的197例老年T2DM患者作为研究对象，根据临床衰弱水平量表评分将患者分为衰弱组（106例）和未衰弱组（91例）。比较两组临床资料及SII、RDW、25（OH）D水平。采用Pearson相关性分析SII、RDW及25（OH）D水平与老年T2DM患者衰弱指数的相关性。Logistic回归分析老年T2DM患者衰弱发生的影响因素。结果与未衰弱组相比，衰弱组女性及1年内跌倒史占比、年龄升高，而体重指数、男性占比降低，差异有统计学意义（P<0.05）。未衰弱组SII、RDW水平均低于衰弱组，25（OH）D水平高于衰弱组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关性分析显示，老年T2DM患者SII、RDW水平与衰弱指数呈正相关，25（OH）D水平与衰弱指数呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，女性、年龄≥74.25岁、SII≥938.36、RDW≥15.19%、25（OH）D≥48.42 nmol/L均为老年T2DM出现衰弱的独立危险因素（P<0.05）。结论老年T2DM患者SII、RDW及25（OH）D水平与衰弱指数有关。