目的探讨阵发性心房颤动（PAF）患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4（FABP4）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）、血清糖类抗原125（CA125）与心功能分级及射频消融术后复发的相关性。方法选择2022年3月至2023年3月在西安交通大学第一附属医院行射频消融术治疗的126例PAF患者作为PAF组，按照心功能分级分为轻度组和重度组，并根据术后随访结果分为复发组和未复发组。另选择同期在该院体检的116例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清FABP4、ANGPTL4、CA125水平，Pearson法分析PAF患者血清FABP4、ANGPTL4、CA125水平之间的相关性，多因素Logistic回归分析PAF患者术后复发的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线评估血清FABP4、ANGPTL4、CA125水平对PAF患者术后复发的预测价值。结果与对照组比较，PAF组较血清FABP4、CA125水平升高（P<0.05），ANGPTL4水平降低（P<0.05）；与轻度组比较，重度组血清FABP4、CA125水平升高（P<0.05），ANGPTL4水平降低（P<0.05）；血清ANGPTL4与FABP4、CA125水平均呈负相关（r=-0.467、-0.513，均P<0.001），血清FABP4与CA125水平呈正相关（r=0.436，P<0.001）；复发组较未复发组血清FABP4、CA125水平升高（P<0.05），ANGPTL4水平降低（P<0.05）。高血压、使用抗心律失常药物、血清FABP4、CA125、ANGPTL4是PAF患者术后复发的影响因素（P<0.05）。血清FABP4、ANGPTL4、CA125联合预测PAF患者射频消融术后复发的价值优于各指标单独预测（P<0.05）。结论PAF患者血清FABP4、CA125水平升高，ANGPTL4水平降低，三者均与心功能分级及射频消融术后复发情况密切相关。