【摘要】 目的 探讨9种呼吸道病原体在新冠疫情防控策略调整后的流行情况，以及各种方法对病原体的检测效能。方法 回顾分析38948例首次以呼吸道症状者的9种病原体的检出情况，以及核酸、抗原、抗体等方法的检测效能。结果 ⑴38948例患者中，共计8345例（21.43%）至少检出一种病原体，其中仅检出一种的为8158例（20.95%），两种及以上的为187例（2.29%，187/8158）；检出率前3位为SARS-CoV-2（20.37%）、MP（15.58%）、IVA（10.79%）。⑵至少检出9种病原体中一种的患者（总检出率），以秋季为24.94%，春季21.45%、夏季18.54%、冬季19.22%，四季差异非常显著（P<0.001）。⑶除SARS-CoV-2春季（51.24%）、夏季（37.31%）检出率相对较高，IVB冬季（11.28%）检出率最高外，其余病原体均于秋季最高。⑷总检出率儿童组（＜18岁）（31.83%）、青年、中年和老年（12.48%、10.7%、12.43%）组间差异非常显著（P<0.001）；MP、IVA、IVB、RSV、CP、ADV、HPIV-1等7种病原体：均分别于儿童组检出率最高，各年龄组间差异非常显著（HPIV-1：P=0.007，其他均P<0.001）；SARS-CoV-2则儿童组检出率（3.45%）显著地低于其他年龄组（30.9%、29.09%、32.16%）（P<0.001）；HPIV-3：年龄组间差异不显著（P=0.478）。⑸男、女间总检出率差异不显著（P＞0.05）。但女性MP、CP检出率均高于男性（P=0.01,0.020），而IVA则男性略高于女性（P=0.014）；其他6种病原体检出率性别间差异不显著（P＞0.05）。⑹MP-Ag检出率非常显著地低于金标准方法MP-DNA（P<0.001），26例MP-DNA阳性者仅1例MP-Ag阳性；MP-IgM的检出率显著高于MP-DNA（P<0.001）；儿童MP的感染率显著地高于成人（P<0.001）；MP-IgM的检出率随就诊时段延长明显增高（P<0.001），而MP-DNA则相反。⑺IVA、IVB、RSV、ADV等4种病原体抗原的检出率，均非常显著地低于相应的核酸（均为P<0.001），每种病原体核酸的检出率均为相应抗原的5倍左右（4.75～6.25倍不等），且抗原与核酸的一致性均较差（Kappa=0.046～0.239不等）。 结论 新冠疫情防控策略调整后，常见呼吸道病原体流行情况有一定的变化；且不同方法对病原体的检测效能相差甚大，应在深入了解性能的基础上选择检测方法。