摘要:目的? 建立海南地区正常足月新生儿及晚期早产儿不同性别、不同分娩方式脐带动脉血血常规WBC、RBC、PLT、HGB、MCV、MCH、MCHC、HCT、N%和L%等的参考区间,为临床诊疗提供依据。方法 收集本院出生的3781例正常足月新生儿及270例34-36+6周晚期早产儿经产道分娩和剖宫产分娩的脐带动脉血,用日本Sysmex XT-1800i全自动模块式血液分析仪分别检测脐带动脉血血常规各项参数,分别得出男婴、女婴及其不同分娩方式脐带动脉血血常规的参考区间,比较相同性别的正常足月新生儿与34-36+6周晚期早产儿脐带动脉血血常规参考区间差异和相同性别不同分娩方式脐带动脉血血常规参考区间的差异。 结果 1.正常足月新生儿脐带动脉血血常规相关参数参考区间如下,WBC: 男(13.427±3.892)×109/L,女(14.18±4.179)×109/L;RBC:男(4.502±0.5004)×1012/L,女(4.436±0.4913) ×1012/L;PLT:男(294.4±65.8)×109/L,女(297.2±65.69)×109/L;HGB:男(154 .6±16.12)g/L,女(152.4±15.47)g/L;MCV:男(104.8±7.898)fl,女(105.1±6.92)fl;MCH:男(34.59±2.567)pg,女(34.76±8.696)pg;MCHC:男(329.3±10.35)g/L,女(327.9±11.56)g/L;HCT:男(47.07±5.302)%,女(46.54±5.283)%; N%:男(54.08±7.928)%,女(55.92±7.914)%;L%:男(32.56±7.732)%,女(31.43±7.536)%。2.34-36+6周晚期早产儿脐带动脉血血常规相关参数参考区间如下,WBC:男(10.38±3.694)×109/L,女(10.36±2.819)×109/L;RBC:男(4.473±0.4888)×1012/L,女(4.302±0.525) ×1012/L;PLT):男(275.6±61.2)×109/L,女(285±66.53)×109/L;HGB:男(157.2±16.02)g/L,女(151.9±17.44)g/L;MCV:男(106.6±6.927)fl,女(108.2±7.196)fl, MCH:男(35.29±2.197)pg,女(35.5±2.386)pg;MCHC:男(332±10.51)g/L,女(327.9±10.35)g/L;HCT:男(47.46±4.716)%,女(46.44±5.63)%,N%:男(46.37±11.25)%,女(48.29±9.435)%;L%:男(39.3±10.46)%,女(38.36±9.326)%。3.足月儿与晚期早产儿相比,足月儿男婴的HGB、MCV、MCH、MCHC和L%低于晚期早产儿(P<0.05),WBC、PLT和N%高于晚期早产儿(P<0.05),RBC和HCT差异无统计学意义(P>0.05);足月儿女婴的MCV、MCH和L%低于晚期早产儿(P<0.05),RBC、WBC、PLT和N%高于晚期早产儿(P<0.05),HGB、MCHC和HCT差异无统计学意义(P>0.05)。4.阴道分娩与剖宫产出生不同分娩方式相比较,足月儿经阴道分娩男婴、女婴的WBC、RBC、PLT、HCT、HGB、MCH、MCHC和N%高于剖宫产出生婴儿(P<0.05),L%则低于剖宫产出生婴儿(P<0.05),MCV则差异无统计学意义(P>0.05);经阴道分娩晚期早产儿男婴的WBC、PLT、N%和L%高于剖宫产出生婴儿(P<0.05),两种分娩方式的RBC、PLT、HGB、MCV、MCH、MCHC、HCT差异无统计学意义(P>0.05);经阴道分娩晚期早产儿女婴的WBC和PLT高于剖宫产出生婴儿(P<0.05),L%则低于剖宫产出生婴儿(P<0.05),两种分娩方式的RBC、PLT、HGB、MCV、MCH、MCHC、HCT和 N%差异无统计学意义(P>0.05)。4.阴道分娩与剖宫产出生不同分娩方式相比较,足月儿中,无论是男婴还是女婴,经阴道分娩的WBC、RBC、PLT、HCT、HGB、MCH、MCHC和N%高于剖宫产出生婴儿(P<0.05),L%则低于剖宫产出生婴儿(P<0.05),MCV则差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿中,经阴道分娩男婴的WBC、PLT、N%和L%高于剖宫产出生婴儿(P<0.05),两种分娩方式的RBC、PLT、HGB、MCV、MCH、MCHC、HCT差异无统计学意义(P>0.05);经阴道分娩女婴晚期早产儿的WBC和PLT高于剖宫产出生婴儿(P<0.05),L%则低于剖宫产出生婴儿(P<0.05),两种分娩方式的RBC、PLT、HGB、MCV、MCH、MCHC、HCT和 N%差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新生儿脐血血常规相关指标的参考区间受区域、性别、孕周及分娩方式等因素的影响,相同性别的正常足月新生儿与34-36+6周晚期早产儿脐带动脉血血常规相关指标的参考区间差异有统计学意义,在分娩方式上也有统计学意义,有必要建立本区域足月儿与晚期早产儿不同性别、不同分娩方式脐动脉血血常规相关指标参考区间。