目的:探讨多普勒超声检查联合血清微小RNA-515-5p(miR-515-5p)、微小RNA-222-3p(miR-222-3p)对子痫前期(PE)孕产妇不良围生儿结局的预测价值。方法:选取118例在本院2020年10月-2022年12月定期产检并分娩的PE孕产妇作为疾病组,选择同期进行产检的110例健康孕妇作为对照组。采用qRT-PCR法检测血清miR-515-5p、miR-222-3p表达水平,比较两组血清miR-515-5p、miR-222-3p表达水平及围生儿结局。根据围生儿结局将PE孕产妇分为良好组、不良组；运用ROC曲线评估多普勒超声联合血清miR-515-5p、miR-222-3p水平对PE孕产妇不良围生儿结局的预测价值。结果:疾病组舒张压、收缩压、RI、PI、S/D、血清miR-515-5p、miR-222-3p均高于对照组(P＜0.05)。疾病组不良围生儿结局的总发生率明显高于对照组(χ2=119.255,P＜0.05)。不良组RI、PI、S/D以及血清miR-515-5p、miR-222-3p均明显高于良好组(P＜0.05)。多普勒超声联合血清miR-515-5p、miR-222-3p联合预测PE孕产妇不良围生儿结局的AUC(0.970)优于各自单独预测(Z五者联合-RI=3.784、Z五者联合-PI=5.277、Z五者联合-S/D=3.113、Z五者联合-miR-515-5p=3.251、Z五者联合-miR-222-3p=2.782,P＜0.001、P＜0.001、P=0.002、P=0.001、P=0.005),敏感度和特异度分别为93.75%、87.14%。结论:PE孕产妇血清miR-515-5p、miR-222-3p水平明显升高,多普勒超声指标联合二者检测对PE孕产妇不良围生儿结局具有更高的预测价值。